Варикозные вены — извитые, выступающие вены, чаще всего появляющиеся на ногах, — многие воспринимают как чисто косметическую помеху. Это не так. Они способны заметно ухудшать качество жизни, вызывая дискомфорт и боль, и могут приводить к осложнениям, значительно более серьёзным, чем позволяет предположить их внешний вид.
Разбираемся в корневой причине
Здоровые вены ног гонят кровь вверх против силы тяжести, а маленькие односторонние клапаны внутри них не дают ей падать обратно между ударами сердца. Варикозные вены развиваются, когда эти клапаны ослабевают. Кровь застаивается, давление внутри вены растёт, стенка растягивается, и вена расширяется и извивается.
Существенную роль играет наследственность: если варикоз был у ваших родителей, ваши шансы выше. Беременность, длительное стояние, ожирение и возраст усугубляют процесс. Клинически важно вот что: видимая вена — это следствие, находящееся ниже по течению от проблемы. Первым вышел из строя клапан.
Симптомы и возможные осложнения
Симптомы бывают от лёгких до по-настоящему ограничивающих и обычно включают ноющую боль или тяжесть в ногах, отёк лодыжек и стоп, зуд вокруг поражённых вен, а также изменение цвета кожи или её изъязвление.
Без лечения варикозные вены могут приводить к более серьёзным осложнениям. Хронически высокое венозное давление повреждает кожу вокруг щиколотки, вызывая коричневую пигментацию и уплотнение, которые предшествуют венозной язве — открытой ране, заживающей месяцами и склонной возвращаться. Возможны также поверхностный тромбофлебит, инфекция кожи и кровотечение из тонкостенной вены у поверхности. Кровотечение может быть особенно пугающим, поскольку вена находится под давлением.
Цель — не напугать. Дело в том, что естественное течение нелеченого венозного рефлюкса идёт в одну сторону, и чем дольше вы ждёте, тем сложнее становится лечение.
Диагностика и лечение
Диагностика обычно включает осмотр и дуплексное УЗИ — безболезненное неинвазивное исследование, использующее ультразвук для оценки направления и скорости кровотока в венах. Выполненное правильно, в положении пациента стоя, оно точно показывает, какие сегменты вен вышли из строя. Именно эта карта делает лечение долговечным, а не косметическим.
Лечение зависит от тяжести. Меры образа жизни — поддержание здорового веса, приподнятое положение ног, отказ от долгого стояния или сидения — облегчают симптомы. Компрессионные чулки улучшают кровообращение и уменьшают отёк. А малоинвазивные процедуры, включая эндовенозную лазерную облитерацию, радиочастотную облитерацию, закрытие медицинским клеем и склеротерапию, закрывают несостоятельную вену в её источнике через прокол иглой — в офисе, и вы уходите на своих ногах.
Здоровье сосудов в приоритете
Понимание того, отчего возникает варикоз, как он ощущается по мере прогрессирования и что с ним можно сделать, позволяет действовать, пока проблема ещё небольшая. Если у вас есть симптомы, добейтесь полноценной диагностики и настоящего разговора о вариантах, а не лечения видимой вены в надежде на лучшее.