Остеоартроз стирает хрящ, защищающий концы костей. Но болит при этом часто не сам хрящ, а синовиальная оболочка — выстилка сустава, — которая воспаляется и отращивает аномально обильное кровоснабжение. Эта воспалённая оболочка выделяет химические сигналы, которые дополнительно повреждают хрящ, а это усиливает воспаление. Круг, который питает сам себя.
Эмболизация геникулярных артерий (GAE) разрывает этот круг на уровне кровоснабжения. Работая через катетер не толще нитки спагетти, мы уменьшаем приток крови к воспалённой оболочке, сохраняя здоровое кровообращение колена нетронутым. Меньше крови к воспалённой ткани — меньше воспаления, а меньше воспаления — меньше боли.
GAE не восстанавливает хрящ и не заменяет эндопротезирование в суставе, который разрушен структурно. Что она делает — лечит боль у людей с реальным артрозом, которым перестали помогать уколы и которые ещё не готовы к тотальному эндопротезированию или не подходят для него. В опубликованных сериях наблюдений сообщается о значимом и стойком уменьшении боли в колене после GAE, и процедура оставляет открытыми все хирургические варианты.
Как проходит процедура
Приезд и седация
Вы приезжаете в нашу собственную амбулаторную операционную, а не в больницу. Мы используем седацию в полусне, поэтому вам комфортно и вы сонливы, но дышите самостоятельно. Никакого общего наркоза и никакой дыхательной трубки.
Доступ
Тонкая игла входит в артерию в верхней части бедра или на запястье. Ничего не разрезается. Через эту точку доступа тонкий катетер проходит в артерии, питающие колено.
Картирование и эмболизация
Под рентгеном в реальном времени мы картируем геникулярные артерии и находим ветви, питающие воспалённую оболочку. Микроскопические частицы вводятся только в эти ветви, уменьшая в них кровоток.
Домой в тот же день
Катетер извлекается, место доступа прижимается. Внутри вас ничего не остаётся. Большинство пациентов оказываются дома через несколько часов и нормально ходят уже вечером.