Здоровые вены ног несут кровь вверх против силы тяжести, а маленькие односторонние клапаны не дают ей падать обратно. Когда эти клапаны перестают работать, кровь застаивается в ноге. Давление в стенке вены растёт, вена растягивается и извивается, и под кожей появляется тот самый видимый «канат». Выпуклость, которую вы видите, — последний шаг процесса, а не первый.
Именно поэтому лечение только того, что видно, так часто разочаровывает. Если оставить в покое вену с рефлюксом, проблема вернётся. Каждое обследование здесь начинается с дуплексного УЗИ, которое показывает, какие вены вышли из строя и в каком порядке, чтобы лечение было направлено на причину, а не на симптом.
Без лечения венозный рефлюкс, как правило, прогрессирует: ноющая боль и тяжесть к концу дня, затем отёк, затем изменение цвета кожи вокруг щиколотки, а у части пациентов — венозная язва, которая не заживает. Лечить вену рано намного проще, чем лечить последующее повреждение кожи.
Как проходит процедура
Картирование с дуплексным УЗИ
Мы исследуем глубокую и поверхностную системы в положении стоя, где рефлюкс действительно проявляется, и точно определяем, какие сегменты вышли из строя.
Подходящий способ закрытия вены
В зависимости от размера, глубины и хода вены мы закрываем её эндовенозным лазером (EVLT), радиочастотной облитерацией, медицинским клеем или пенной склеротерапией. Всё это выполняется через прокол иглой под местной анестезией.
Работа с притоками
После закрытия источника видимые притоки обрабатываются микрофлебэктомией или склеротерапией — обычно во время второго короткого визита.
Уходите на своих ногах и продолжайте ходить
Вы идёте сразу после процедуры. Ходьба — часть лечения: она поддерживает работу глубокой системы, пока закрытая вена рассасывается.