La hiperplasia prostática benigna (HPB) no es peligrosa, pero es implacable. La próstata se agranda, comprime la uretra que la atraviesa y la vejiga pasa años luchando por empujar la orina más allá de la obstrucción. El resultado es esa lista conocida: chorro débil, dificultad para iniciar, esfuerzo al orinar, un chorro que se corta y vuelve, la sensación de que la vejiga nunca se vacía del todo y las salidas nocturnas al baño que arruinan el sueño en silencio.
Los tratamientos quirúrgicos convencionales funcionan extrayendo o destruyendo tejido prostático desde el interior de la uretra. Son eficaces, pero implican instrumentar la uretra, por lo general requieren una sonda después y conllevan una tasa considerable de eyaculación retrógrada y otros efectos sexuales secundarios.
La embolización de la arteria prostática (PAE) toma un camino completamente distinto. Llegamos a la próstata a través de sus arterias y reducimos su irrigación sanguínea. Privada de ese suministro, la glándula se encoge en las semanas siguientes y la presión sobre la uretra disminuye. La uretra nunca se instrumenta. En nuestra consulta, los pacientes vuelven a casa el mismo día sin sonda urinaria.
El equipo de aquí es poco común en este sentido: el Dr. Golowa fue coinvestigador en los primeros ensayos clínicos estadounidenses de la PAE y realizó su primer caso en São Paulo en 2013, formándose con uno de los médicos que fueron pioneros de la técnica. Entre nuestros centros hemos realizado bastante más de mil de estos procedimientos.
En qué consiste el procedimiento
Evaluación por un urólogo y un radiólogo intervencionista
Ambas especialidades lo ven. Eso importa: la decisión de si la PAE es la opción correcta, o si otro tratamiento para la HPB le conviene más, debe tomarla gente que pueda ofrecerlos todos.
Acceso por un pinchazo
Una aguja entra en la arteria de la muñeca o la ingle. Un microcatéter se guía hasta las arterias que irrigan la próstata con imagen en tiempo real.
Embolización de ambos lados
Se liberan partículas microscópicas en las arterias prostáticas, reduciendo la irrigación de la glándula. Ambos lados se tratan en la misma sesión.
A casa el mismo día, sin sonda
Se retira el microcatéter. No hay incisión que cerrar ni nada que quede dentro. Los síntomas mejoran de forma gradual en las semanas siguientes, a medida que la próstata se encoge.