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Útero · Miomas

Embolización de miomas uterinos

Miomas tratados cortando su irrigación sanguínea: el útero se queda, las incisiones nunca ocurren y la mayoría de las mujeres vuelve a casa el mismo día.

Embolización de miomas uterinos

Los miomas uterinos son crecimientos musculares benignos y son extraordinariamente frecuentes. Lo que varía es cuántos problemas causan. Algunos son silenciosos. Otros producen sangrado lo bastante abundante como para causar anemia, menstruaciones que duran semanas, presión pélvica, un abdomen visiblemente distendido, dolor con las relaciones sexuales, estreñimiento o esa necesidad constante de orinar que provoca un mioma presionando la vejiga.

Durante décadas la respuesta definitiva fue la histerectomía. Funciona, y para algunas mujeres es genuinamente la elección correcta, pero es una cirugía mayor, pone fin a la fertilidad y es una intervención muy grande para una afección benigna.

La embolización de miomas uterinos (UFE) trata los miomas sin extirpar nada. Los miomas dependen de una irrigación sanguínea rica y anormal. Llegamos a las arterias uterinas con un catéter y liberamos partículas que bloquean el flujo específicamente hacia los miomas, mientras el tejido uterino sano, que tiene una irrigación distinta y más resistente, sigue recibiendo sangre. Privados de su suministro, los miomas se ablandan, se encogen y dejan de sangrar.

La UFE se realiza a través de una punción con aguja, no requiere incisión ni anestesia general, y la mayoría de las mujeres vuelve a casa el mismo día.

En qué consiste el procedimiento

1

Primero la resonancia magnética

Las imágenes nos dicen cuántos miomas hay, dónde están, qué tamaño tienen y si la embolización es la herramienta correcta. También descartan el pequeño número de afecciones que imitan a los miomas.

2

Acceso en la muñeca o la ingle

Una aguja entra en la arteria. Un microcatéter se navega hasta las arterias uterinas bajo guía de rayos X en tiempo real.

3

Embolización selectiva

Se liberan partículas en los vasos que alimentan los miomas en ambos lados. El miometrio sano conserva su irrigación sanguínea.

4

Alta el mismo día

Se retira el catéter. Los cólicos en las primeras veinticuatro horas son esperables y se controlan con la medicación que le enviamos a casa.

Embolización de miomas uterinos

Para quién es

  • Sangrado menstrual abundante o prolongado, con o sin anemia
  • Presión pélvica, hinchazón abdominal o una masa firme en el abdomen
  • Frecuencia urinaria o estreñimiento causados por un mioma que presiona órganos vecinos
  • Dolor con las relaciones sexuales o dolor pélvico crónico atribuido a miomas
  • Mujeres que quieren evitar la histerectomía o que no son candidatas quirúrgicas
Recuperación

Qué esperar después

Espere cólicos importantes durante el primer día o dos: son los miomas respondiendo, y se tratan con medicación organizada de antemano. La mayoría de las mujeres retoma su actividad normal en una semana. El sangrado suele mejorar con el primer o segundo ciclo, y los síntomas por volumen ceden a lo largo de tres a seis meses, a medida que los miomas se encogen.

FAQ

Preguntas frecuentes

¿Voy a conservar mi útero?

Sí. Ese es el punto del procedimiento. No se extirpa nada.

¿Puedo quedar embarazada después de una UFE?

Los embarazos después de una UFE están bien documentados, pero la fertilidad es una conversación con matices que depende de su edad, de sus miomas y de sus objetivos. Si un embarazo futuro le importa, dígalo en la primera visita: para algunas mujeres la miomectomía es la mejor opción, y se lo diremos con claridad.

¿Cómo se compara la UFE con la miomectomía?

La miomectomía extrae los miomas quirúrgicamente y conserva el útero, pero es una operación con incisiones, anestesia y una recuperación más larga, y los miomas pueden volver a crecer. La UFE trata todos los miomas del útero a la vez a través de un pinchazo. La respuesta correcta depende del número, el tamaño y la posición de sus miomas y de sus planes.

¿La cubre el seguro?

La UFE es un tratamiento bien establecido y ampliamente cubierto para los miomas sintomáticos. Verificamos sus beneficios y le damos los números antes de programar.

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